Психічні та поведінкові розлади



Сторінка19/85
Дата конвертації16.03.2018
Розмір5.37 Mb.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   85

А4.4 Питання безпеки



ПОСИЛАННЯ

Див. www.tga.gov.ua/daen
Про побічні ефекти (наприклад, про підозру щодо взаємодії з іншими лікарськими засобами, алергічні реакції, проблеми із імплантатами налтрексону) потрібно повідомляти Управління з контролю за обігом лікарських засобів і виробів медичного призначення.

Коментар робочої групи: Інформація про побічні ефекти має надсилатися до Державного експертного центру МОЗ України відповідно до Наказу № 898 Зокрема йдеться про наступне: “Керівники закладів охорони здоров’я незалежно від форм власностіповинні доручити збирання та подання до Центру інформації про побічніреакції та/або відсутність ефективності лікарських засобів заступникуголовного лікаря з лікувальної роботи або іншій особі, яка має вищу медичнуабо фармацевтичну освіту” (Наказ МОЗ України від 29.12.2011 № 1005 «Про внесення змін до наказу МОЗ України від 27.12.2006 № 898»).

А.4.4.1 Передозування



ПОСИЛАННЯ

Передозування (див. 2.3.7)

А4.2.1 Індукція метадоном

Додаток 10: Запобігання та лікування передозування опіоїдами
Ризик передозування вище при прийомі метадону, але і для бупренорфіну він зовсім не мінімальний. Індукція метадону пов’язана з підвищеним ризиком передозування, поки не буде досягнуто сталої дози, що знизить тягу пацієнта до наркотиків та відтак знизить ефект від вживання інших опіоїдів. Вживання депресантів центральної нервової системи, як-от бензодіазепінів та алкоголю, при прийомі метадону або бупренорфіну є значним фактором ризику у багатьох випадках передозування. У разі, якщо пацієнт регулярно вживає бензодіазепіни у великих дозах (наприклад, 50 мг еквіваленту діазепаму на день), слід проаналізувати можливість переведення його на бупренорфін для зниження ризику передозування | К |. Пацієнтам та членам їхніх сімей (за умови, якщо пацієнти на це погоджуються) необхідно надавати інформацію про запобігання та лікування передозування | К |.

А.4.4.2 Керування транспортним засобом


ПОСИЛАННЯ

Керування транспортним засобом (див. 2.6.10)

Додаток 11: Додаткова література та джерела
Національне керівництво щодо придатності для керування транспортним засобом містить таку рекомендацію щодо залежності від опіоїдів:

«Слід брати до уваги ризик порушення функціональності у зв’язку із вживанням заборонених опіоїдів або інших наркотичних речовин для людей, що проходять лікування залежності від опіоїдів. Опіоїди короткої дії, особливо ті, що вводяться парентерально, можуть призводити до коливання рівня опіоїдів в крові, що суперечить принципам безпечного керування транспортним засобом. Людей, що вживають такі речовини, слід направляти на огляд до відповідного медичного працівника, як-от до лікаря-нарколога або психіатра-нарколога. Перед пацієнтами із залежністю від опіоїдів, які приймають стабільні дози бупренофріну або метадону, може не стояти більш високий ризик потрапляння в аварію, лише якщо їхня доза стабілізована вже протягом декількох тижнів і вони не вживають інших наркотичних речовин, що можуть порушити їхню спроможність керувати транспортним засобом».

Слід також враховувати вимоги законодавства щодо придатності до керування транспортним засобом.

А.4.4.3 Супутні медичні стани


ПОСИЛАННЯ

2.6.7 Інфекційні захворювання у споживачів ін’єкційних наркотиків
Станами, що впливають на функції печінки та можуть вимагати корегування дози, переведення пацієнта на бупренорфін або припинення медикаментозної терапії, є печінкова недостатність, залежність від алкоголю або гострий гепатит. У таких випадках потрібно звертатися за порадою до профільного фахівця.

Перед тим, як розглядати можливість призначення ЗПТ, пацієнтам з ознаками гострого або декомпенсованого хронічного захворювання печінки (жовтяницею, енцефалопатією, набряками) потрібно пройти всі тести і проби функцій печінки. Протягом лікування тести потрібно регулярно повторювати.

Астма й емфізема в легкій формі не є протипоказанням для ЗПТ, і зазвичай для пацієнтів з такими захворюваннями міняти дозу метадону чи бупренорфіну не потрібно, але варто проаналізувати інші фактори, які можуть вплинути на пригнічення дихання| К |. За необхідності слід звернутися за порадою або направити пацієнта до профільного фахівця.


ПОСИЛАННЯ

2.3.7 Подовження QTc інтервалу


А.4.4.4 Робота серця



Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   85

Схожі:

Психічні та поведінкові розлади iconПредмет психології
Записати у словник визначення понять: психологія, психіка, психічні процеси, психічні стани, психічні властивості особистості, біхевіоризм,...
Психічні та поведінкові розлади iconЛабораторна робота 3 Дослідження психічних властивостей людини-оператора Мета роботи Вивчити загальні поняття про психічні прцеси які
Вивчити загальні поняття про психічні прцеси які відбуваються у людини-оператора: відчуття, сприйняття, уявлення І уява, увага, пам’ять...
Психічні та поведінкові розлади iconЗгідно поставленої мети були намічені основні задачі дослідження
При цьому клінічна картина протікає важко І прогностично несприятливо, гостра симптоматика часто переходить в хронічну, провокуючи...
Психічні та поведінкові розлади iconРобоча програма навчальної дисципліни сучасні проблеми міжетнічних та міжцивілізаційних взаємин у теоретичному та практичному вимірах
...
Психічні та поведінкові розлади iconПсихічні й психофізіологічні властивості людини-оператора людина-оператор як ланка
Саме вона формулює мету функціонування системи, планує, спрямовує й контролює основні процеси. Тому діяль-ність оператора є підгрунтям...


База даних захищена авторським правом ©biog.in.ua 2017
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка