М’яз потягнув на тренуванні, заклало шию після сну в незручній позі, ниє коліно після довгої прогулянки — у більшості таких ситуацій люди тягнуться за чимось місцевим, щоб не пити таблетки через дрібну неприємність. Саме під такі випадки і розроблені препарати на кшталт гелю з диклофенаком, і саме тому dolaren став розізнаваним продуктом на українському ринку за понад двадцять років присутності — з 2004 року у різних формах.
Що реально відбувається, коли наносиш гель на больову ділянку
Гелева форма відрізняється від мазі тим, що швидше поглинається шкірою і не залишає жирного відчуття. Але головне — що знаходиться всередині. Доларен Гель містить три активні компоненти, кожен з яких виконує свою функцію.
Диклофенак: протизапальна основа
Диклофенак — нестероїдна протизапальна речовина, яка пригнічує синтез простагландинів — речовин, що запускають і підтримують запальний процес. При місцевому нанесенні вона проникає через шкіру до тканин безпосередньо під точкою нанесення. Концентрація у системному кровотоці при цьому значно нижча, ніж при прийомі таблеток — що означає меншу системну навантаженість на організм.
Метилсаліцилат і ментол: теплова і холодова дія
Метилсаліцилат діє як контрподразник — він не буквально нагріває тканини, а стимулює рецептори, які сприймають тепло, відволікаючи нервову систему від больового сигналу. Ментол, навпаки, активує холодові рецептори — звідси відчуття прохолоди одразу після нанесення. Разом ці два компоненти дають відчутне полегшення вже через кілька хвилин, поки диклофенак впливає на причину болю.
При яких станах це застосовують
Інструкція до препарату визначає конкретні показання, де гель з таким складом доцільний:
- болі в спині — гострі і хронічні, включно з поперековими болями від перевантаження або неправильної постави;
- м’язові розтягнення і травми м’яких тканин після фізичного навантаження;
- біль і скутість у шиї;
- дискомфорт у плечах, ліктях і зап’ястках при запальних реакціях;
- симптоми остеоартриту поверхневих суглобів — колін, кистей.
Важливе застереження: при глибокому болю великих суглобів, наприклад тазостегнового, місцеве нанесення може бути недостатнім через обмежену глибину проникнення.
Як і скільки наносити
Схема застосування для дорослих і дітей від 14 років: 2-4 грами гелю (це смужка від 4 до 8 сантиметрів) наносять тонким шаром на шкіру і легко втирають 2-3 рази на добу. Після нанесення руки треба вимити, якщо ділянка нанесення — не самі кисті.
Тривалість курсу
При травмах м’яких тканин і ревматизмі м’яких тканин — 7-14 днів. При остеоартриті поверхневих суглобів — до 21 дня. Після цього строку стан слід переглянути разом з лікарем. Продовжувати самостійно без медичного контролю не рекомендується.
Коли не можна застосовувати
Деякі ситуації вимагають обережності або повної відмови від препарату:
- пошкоджена шкіра, відкриті рани або висипи в місці нанесення — гель не наносять на ці ділянки;
- третій триместр вагітності — протипоказаний повністю; перший і другий — лише за призначенням лікаря на невеликі ділянки і короткий час;
- паралельний прийом інших НПЗЗ у таблетованій формі — потрібна консультація лікаря перед поєднанням.
Серйозних шкірних реакцій при правильному застосуванні препарат зазвичай не дає, але при будь-якому висипу чи роздратуванні слід припинити використання.
Чим гель відрізняється від таблетованих знеболюючих
Це питання виникає часто: навіщо гель, якщо можна випити таблетку? Відповідь залежить від ситуації. Таблетка з диклофенаком або ібупрофеном діє системно — на весь організм одразу, включно зі шлунком і нирками. Гель при місцевому нанесенні дає концентрацію діючої речовини безпосередньо в больовій точці, при цьому системна концентрація значно нижча.
Для людей, які вже приймають знеболюючі внутрішньо або мають протипоказання до пероральних НПЗЗ, гель може бути додатковим варіантом — але тільки після консультації з лікарем щодо сумісності.